慢性荨麻疹是十分常见的疾病,严重困扰着患者的健康。正确认识疾病的本质,寻找合理的治疗是提高患者生活质量的重要保证。问题是很多患者甚至医生对本病的认识缺乏足够的了解,解释纷纭,苦苦寻求各种治愈手段,结果
一、本病概述 疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染皮肤粘膜引起的增生性赘生物。包括寻常疣、跖疣、扁平疣和尖锐湿疣。寻常疣即“瘊子”,一般经接触传染,皮肤外伤为重要诱因;跖疣即发生在足底的寻常疣。均具有易复发的特点。 二、临床表现 寻常疣好发于手指、手背和足缘。表现为灰褐色或肤色的赘生物,表面粗糙,质地坚实。扁平疣多发于面部、手背和前臂。 三、治疗 治疗以祛除疣体、减少或预防复发为主要目的。根据病变部位,疣体大小、数目、方便性、复发情况等综合选择个体化的治疗方案。以物理治疗和外用药物治疗为主。 四、注意事项 1、如发现皮肤黏膜异常赘生物时,请及时到医院就诊。 2、避免搔抓刺激,以避免病毒接种至正常皮肤出现新发皮损。 3、冷冻治疗后局部可能出现水疱、血疱等。 4、治疗部位如出现红肿、脓性分泌物等,需警惕合并细菌感染。 3、勤换衣物、保持皮损清洁干燥。 4、个人生活用品单独使用、消毒处理,避免传染。
一、本病概述 带状疱疹俗称“缠腰火丹、蜘蛛疮”。本病一般成人好发,在近期免疫力下降的基础上,如感冒、熬夜、精神压力大或本身患其他疾病(糖尿病、肿瘤等)等因素,潜伏在脊髓神经根的水痘-带状疱疹病毒开始复制,受累的神经出现炎症及水肿,甚至坏死,从而产生不同程度的阵发性疼痛、瘙痒、麻木等皮肤感觉异常,在皮肤上表现为身体一侧的簇状分布的红斑、水疱,不超过体表正中线。本病年龄较大的人更容易遗留后遗神经痛,本病因神经痛等不适会严重影响患者的生活质量。本病患者需要与免疫力低下的人群适当隔离,尤其是婴幼儿。 二、治疗 治疗原则是及时尽早进行规范的抗病毒、营养神经、抑制神经痛等治疗,以尽早减轻神经炎症,预防发生后遗神经痛。 本病若累及眼部、耳部、面部,可导致角膜溃疡、甚至失明、耳聋、面瘫等严重情况,早期就诊十分关键。 三、注意事项 1、若身体一侧出现阵发性疼痛或其他感觉异常等不适、或皮肤出现红斑、水疱,请及时至皮肤科就诊,及早治疗以避免错过最佳治疗时机,遗留后遗神经痛。 2、注意保护皮损,勿搔抓及摩擦皮肤,勿热水烫洗,勿挑破水疱,建议穿着棉质柔软且较宽松的的衣物,避免出现皮肤继发感染。 3、保证充足的休息,保持作息规律,减轻精神压力。 4、加强营养,清淡饮食,进食营养丰富的食物,用药期间需多饮水。避免进食辛辣刺激性食物。 5、本病患者尽量避免密切接触未患水痘的婴幼儿,避免婴幼儿发生水痘。
一、概述 病理性瘢痕主要包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩,增生性瘢痕与瘢痕疙瘩均是皮肤结缔组织对创伤的反应超过正常范围的表现。是由于大量结缔组织增生和透明变性而形成的过度增长。二者临床表现差异明显,临床转归也不尽相同。 二、临床表现 增生性瘢痕总发病率较高,与人种无关系,在外伤后发生,常见于耳垂、胸骨前区,肩背区域,生长范围局限于原外伤范围,部分可自发性消退,可有挛缩。 三、治疗 目前治疗病理性瘢痕的方法较多,主要包括:非手术治疗与外科手术治疗。在非手术治疗中,主要包括:皮损内药物注射治疗、放射治疗、冷冻治疗、激光治疗、局部加压治疗、硅酮治疗等;外科手术治疗主要包括:单纯外科手术切除、手术联合术后加压、手术联合术后皮损内药物注射治疗、手术后联合放射线治疗等。由于在临床中对于病理性瘢痕缺乏疗效确切的治疗方法及手段,在治疗方法的选择顺序上,应注意从无创或微创到有创治疗,此外,联合两种或两种以上治疗方法有利于提高疗效。 四、注意事项 1、如瘢痕有持续增大、瘙痒、疼痛、挛缩等症状时,需及时到医院就诊。 2、避免搔抓、暴晒等不良刺激 3、治疗期间保持创面干燥、清洁,避免沾水、洗澡; 4、治疗期间避免食用辛辣刺激食物; 5、注意休息、避免过度紧张、瘙痒时避免瘙抓及挤压等外界刺激。
一、本病概述 光敏性皮肤病为光损伤性皮肤病中的一种,指免疫介导的光损伤性皮肤病,如多形性日光疹、慢性光化性皮炎等。云南省地处亚热带高原,紫外线照射强烈,光敏性皮肤病高发。 二、临床表现 面颈部、双手背等曝光部位出现红斑、丘疹、斑块、糜烂、渗出等多形态损害,伴瘙痒,夏重冬轻,日晒后加重,病情加重时非曝光部位也可出现皮损。 三、治疗及随访 治疗原则是抗炎、抗光敏,光脱敏治疗,定期复诊。科学防晒、避光,避免食用光敏性食物及药物等。 四、注意事项 1、避免接触或食用光敏性物质。 (1)光敏性食物:泥螺、灰菜、紫云英、木耳、雪菜、莴苣、茴香、苋菜、荠菜、芹菜、萝卜叶、菠菜、荞麦、香菜、红花草、油菜、芥菜、无花果、柑橘、柠檬、芒果、菠萝等; (2)光敏性药物:光敏性中药:白芷、竺黄、荆芥、防风、沙参等;光敏性西药:吩塞嗪类(盐酸氯丙嗪、异丙嗪),抗生素类(磺胺、四环素、强力霉素、环丙沙星、司帕沙星、氧氟沙星、灰黄霉素、阿司匹林、萘啶酸),抗组胺类(扑尔敏、特非那定、雷尼替丁),布洛芬、胺碘酮、荼普生、水杨酸钠、利眠宁、口服避孕药、雌激素等; (3)化妆品、香料:麝香、葵子麝香、苔藓酸、香脂、香豆素等; (4)清洁剂、肥皂:卤代N一水杨酸苯胺(TCSA); (5)遮光剂:对氨基苯甲酸衍生物、二苯甲酮衍生物、肉桂酸衍生物、水杨酸衍生物等 (6)其它:如染料、粉尘、焦油、金属铬、镍等; 2、科学防晒、避光:早10:00至下午2:00最好不要外出;外出时戴宽边冒,伞,穿深色长袖衣衫。若在户外,建议常规使用日光保护因子(SPF)15倍以上的遮光剂,有严重光敏者需使用SPF30倍以上的遮光剂。遮光剂需在日晒前至少20分钟使用。 3、经常口服维生素B,特别是服烟酰胺、β胡萝卜素,以降低皮肤对日光的敏感性。 4、建议多食用胡萝卜、番茄等食物。
一、 本病概述 接触性皮炎是指接触某些外源性物质后,在皮肤黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。病因可分为接触性致敏物和原发性刺激物。接触性致敏物:最常见为化妆品(面膜、面霜、眼霜、染发剂等),其次为金属制品、橡胶、皮革等,本身无刺激性,多数人接触不发病,少数人接触后可产生过敏反应。原发性刺激物:强酸、强碱等,具有强烈刺激性,任何人接触均可致病,临床少见。 二、临床表现 急性期的接触性皮炎主要表现为接触部位边界清晰的红斑,可有水疱、破溃,伴瘙痒、灼痛感;慢性期接触性皮炎主要表现为境界不清的红斑,长期反复接触可致局部皮肤粗糙、增厚。 三、治疗及随访 治疗的关键在于寻找病因,迅速脱离致敏物质,并避免再次接触。治疗应根据病情选用不同剂型的抗过敏外用药物,视病情轻重酌情采用全身抗过敏治疗。 四、 注意事项 1. 避免直接接触刺激性物质,接触时应做好防护措施,如不慎接触,应用干毛巾小心擦去,并迅速就医。 2. 接触性致敏物引起的接触性皮炎,。 3. 发生接触性皮炎后,应迅速脱离致敏物质,并避免再次接触。 4. 发生接触性皮炎后,应及时就诊,不要随意搔抓或刺激患处,以免造成进一步损伤。
一、本病概述 湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,病因尚不清楚,可能与食物(鱼虾、牛羊肉等)、吸入物(花粉、尘螨等)、生活环境(日光、炎热、干燥等)、动物毛皮、各种化学物质等有关,也可能与体内慢性感染病灶(如慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫病等)、内分泌及代谢改变(如月经紊乱、妊娠等)、血液循环障碍(如小腿静脉曲张等)、神经精神因素、遗传因素等有关。 二、临床表现 急性期的湿疹好发于面、耳、手、足、前臂、小腿外露部位,常在身体两侧对称出现。表现为边界不清楚的红斑、丘疹、水疱等皮损,可有液体渗出,常伴剧烈瘙痒;亚急性期湿疹常由急性期湿疹发展而来,红肿、液体渗出减轻,可有局部皮肤脱屑等,仍有明显瘙痒;亚急性期湿疹如经久不愈,可发展为慢性湿疹,或因长期持续的轻微刺激,而从一开始就呈现慢性湿疹表现,可见局部皮肤肥厚,表面粗糙,可有暗红色斑片,色素沉着或色素减退,常有阵发性瘙痒,病情反复,延续数月或更长时间。 三、治疗及随访 外用药物,根据皮疹特点选用溶液、油剂、霜剂、糊剂、软膏等;必要时可与内用药物相结合,目的在于抗过敏、止痒。有继发感染者可加用抗生素治疗。湿疹因病情易反复,需定期复查,以调整用药,用药疗程结束后及时复诊。 四、注意事项 1、应排查过敏原,积极治疗原发疾病,注意避免各种可疑致病因素,。 2、发病期间避免食用辛辣刺激食物及饮酒。 3、避免搔抓,搔抓易破坏皮肤屏障,加重病情,搔抓破溃后还易继发感染。 4、不应局部涂搽酒、醋等刺激性物品,避免接触肥皂、香皂,杜绝过度洗烫。 5、对于婴儿湿疹及原因不明湿疹,应做食物、药物摄入笔记,排查病因,婴儿湿疹还应注意改善其消化功能,必要时可补充益生菌。 6、对于小腿湿疹,应注意是否有静脉曲张等血管疾病。 7、女性外阴湿疹可能与妇科疾病相关,应积极排查,治疗原发疾病。 8、注意局部皮肤保湿及清洁。
一、本病概述 皮肤起源于外胚叶及中胚叶,组织结构异常复杂,在各种致病因素作用下各组织异常增生后形成肿瘤,皮肤肿瘤可分为良性及恶性两大类。 二、良恶性肿瘤区别 良性肿瘤 生长速度 缓慢;生长方式: 膨胀性生长, 包膜 完整;体积有的可长得很大;表面光滑;不发生转 移 ;手术切干净后,复发几率低;愈后良好,大多不影响健康;病程长;病理:组织分化好,细胞核有丝分裂少; 常见皮肤良性肿瘤:色素痣、皮脂腺痣、先天性血管畸形、血管瘤、脂溢性角化、瘢痕疙瘩、汗管瘤、皮肤纤维瘤等。 常见皮肤恶性肿瘤: 基底细胞癌、鳞状细胞癌、鲍温病、Paget 病、 原发性皮肤T淋巴细胞瘤、黑素瘤。 三、治疗 治疗的主要目的是:去除肿瘤、减少或预防复发。 手术治疗是最常用,也是最有效的治疗方法。对于恶性肿瘤而言,Mohs显微描记外科是目前最佳的手术方法。 除手术治疗而外,对于一些癌前病变,原位癌等还可以应用光动力治疗。 医生将根据肿瘤性质,病变部位,大小、数量、肿瘤特点、肿瘤复发情况等综合选择个体化的治疗方案。通过正确治疗有效的治疗多数患者最终可达到临床治愈。 四、注意事项 1、皮肤肿瘤的发生一般有几月甚至几年时间,因此,如有发现皮肤或黏膜出现异常,应及时就诊;此外,部分病人可能幼时就存在的色素痣或者“胎记”等出现短期内迅速增大、颜色加深、出现溃疡出血、周围出现微小色素颗粒应立即到医院就诊,寻求医生帮助。 2、平时注意保护皮肤,养成良好的护肤习惯。避免长时间日光暴晒,注意防晒; 3、手术治疗的患者在手术前需要完善术前相关检查,应积极告知手术医生锁环基础病(包括高血压,糖尿病等等)以及常规服用的药物等; 4、治疗期间应配合医生护士定期更换辅料,保持创面干燥、清洁,避免沾水、不洗澡, 避免外伤磕碰到手术伤口; 5、治疗期间最好戒烟,避免食用辛辣刺激食物; 6、注意休息、避免过度紧张、劳累,加强营养。
一、本病概述 足癣指皮肤癣菌侵犯足趾间、足跖、足跟和足侧缘引起一种常见的浅部真菌病,我国足癣平均发病率接近30%,在南方和东部沿海地区,发病率高达60%以上。足癣主要通过接触传染,直接接触及与患者共用鞋袜、脚盆、浴巾等是足癣的主要传播途径。真菌易在温暖、潮湿环境中生长,故足癣夏秋季节发病率高,常表现为夏重冬轻或夏发冬愈。治疗不彻底容易反复发作,并可引起手癣、体股、甲真菌病。 二、临床表现 临床分为3型。可表现为趾间、足底、足侧深在水疱,不易破溃,瘙痒明显;或趾缝局部皮肤发白,表面松软,易剥脱,露出潮红糜烂面,伴不同程度瘙痒;也可表现为足底、足跟处皮肤干燥、角质增厚,表面粗糙、皲裂,有皲裂时可有疼痛。 三、治疗及随访 抗真菌治疗。治疗以外用药物为主,必要时与内用药物治疗相结合。外用药物治疗疗程一般需1-2个月,内用药物治疗疗程为2-4周。治疗成功的关键是遵医嘱坚持用药。疗程结束后应及时随访。 四、注意事项 1、应及时、规范、彻底治疗,系统治疗至少应持续1个月。 2、为避免足癣复发及传播,应消灭传染源,不与患者共用鞋袜、浴盆、脚盆、毛巾。 3、避免搔抓,搔抓可使真菌传播至其他部位,引起手癣、体股癣等,还可能引起继发细菌感染。 4、穿着透气性好的鞋袜,保持足部干燥。
一、本病概述 银屑病俗称牛皮癣,是一种常见的慢性、炎症性、系统性皮肤病。本病无传染性,确切病因还不清楚,目前认为与遗传、环境、感染、神经精神、免疫以及内分泌有关,以上因素都有可能会导致银屑病患者病情复发或者加重。临床上银屑病可分为寻常型银屑(占90%以上)、脓疱型、关节病型机红皮病型4种类型。按病程可分为进行期、稳定期和消退期。 二、临床表现 寻常型银屑病可表现为鳞屑性红斑、丘疹或者斑块,上覆较厚的鳞屑,且有蜡滴现象、薄膜现象及点状出血等特征,皮损可发生于全身各处,但是以四肢伸侧、特别是肘部、膝部、和骶尾部最常见,常对称分布, 三、病理表现 皮疹区域角质层增厚,角化不全,Munro微脓肿,棘层增厚,真皮乳头血管扭曲扩张。 四、治疗及随访 治疗目的为改善患者症状,改善患者的生活质量。本病治疗上只能达到改善临床症状及延长缓解期的目的,不能防止复发,治疗较困难,有可能罹患终身。本病发病诱因较多,应注意放松心情和缓解压力,避免出现上呼吸道感染、劳累、精神紧张因素等诱发或加重的因素导致的病情反复。治疗应该做到针对不同病因、类型、病期给予相应的治疗,应根据患者的临床症状决定治疗方案,症状具体治疗方法有全身系统治疗、局部外用药物治疗,并根据情况辅以物理治疗。具体治疗方案需根据患者不同情况制定个性化方案,需定期随访,根据病情调整治疗方案。 四、注意事项 1、应至正规医院皮肤科及时、规范治疗。 2、为避免银屑病复发及加重,应戒烟、戒酒,避免受凉及感冒,减轻心理负担,缓解压力,保证充足的睡眠,避免熬夜。 3、保持皮肤清洁滋润,禁止用较热的水烫洗身体,加强皮肤保湿,建议外用保湿霜,避免皮肤过度干燥。 3、避免搔抓刺激,搔抓或者针刺等损伤可导致受损部位再次出现典型的银屑病皮肤损害,还可能引起继发细菌感染。